Lesiones cutáneas
Extirpación y estudio de lesiones cutáneas benignas o de aspecto sospechoso, con reconstrucción estética de la zona.
En qué consiste
- Valoración dermatológica previa
- Extirpación con márgenes de seguridad
- Anestesia local
- Duración aproximada: 30–60 minutos
Recuperación y resultados
- Cuidados de la herida 1–2 semanas
- Retirada de puntos a los 7–10 días
- Resultado anatomopatológico en 1–2 semanas
- Cicatriz que se atenúa con el tiempo
Extirpación y tratamiento de lesiones cutáneas en Madrid
Las lesiones cutáneas comprenden un grupo muy amplio de alteraciones de la piel, tanto benignas como aquellas que pueden requerir un estudio médico específico. Pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo y presentar diferentes formas, tamaños, colores y características.
Algunas lesiones cutáneas no producen ningún síntoma y simplemente generan una preocupación estética. Otras pueden producir dolor, picor, sangrado, roce o molestias, o haber experimentado cambios en su aspecto con el paso del tiempo.
Ante una lesión de la piel es fundamental realizar primero una valoración médica individualizada. En muchos casos la exploración clínica permite orientar el diagnóstico, aunque el diagnóstico definitivo puede requerir la realización de una biopsia o extirpación y posterior estudio anatomopatológico.
Cuando está indicado retirar una lesión, la cirugía plástica permite realizar su extirpación buscando no solo eliminarla, sino también conseguir el mejor resultado estético y funcional posible, especialmente cuando se encuentra en zonas visibles o anatómicamente delicadas.
¿Qué lesiones cutáneas se pueden extirpar?
- Lunares o nevus.
- Quistes cutáneos.
- Lipomas.
- Fibromas y otras lesiones benignas.
- Lesiones cutáneas que producen roce o molestias.
- Lesiones localizadas en zonas visibles.
- Lesiones que han cambiado de tamaño, forma o características y requieren valoración.
- Cicatrices o lesiones residuales que pueden beneficiarse de una corrección quirúrgica.
No todas las lesiones necesitan ser extirpadas y no todas deben tratarse de la misma manera. Por ello, el primer paso debe ser siempre determinar qué tipo de lesión es, qué características presenta y si existe una indicación médica para su extirpación.
¿Cómo se diagnostica una lesión cutánea?
El diagnóstico comienza con una exploración médica y una valoración de las características de la lesión. En función del aspecto clínico, su evolución, localización y los antecedentes del paciente, puede ser necesario realizar pruebas complementarias o solicitar una valoración dermatológica.
Cuando se decide extirpar una lesión, el tejido obtenido puede enviarse a un laboratorio de anatomía patológica. El estudio anatomopatológico permite analizar la lesión microscópicamente y establecer, cuando está indicado, un diagnóstico histológico definitivo. Por este motivo, la extirpación de una lesión cutánea no debe entenderse únicamente como un procedimiento estético: en determinados casos puede formar parte del proceso diagnóstico.
Lesiones cutáneas en la cara
La extirpación de una lesión localizada en la cara requiere una planificación especialmente cuidadosa. La nariz, los labios, los párpados, las mejillas y otras zonas faciales presentan estructuras anatómicas importantes y una gran relevancia estética y funcional. En estas localizaciones es necesario tener en cuenta las líneas naturales de la piel, los pliegues y unidades estéticas de la cara, la dirección de las líneas de tensión, la movilidad de los tejidos, la proximidad de estructuras anatómicas importantes y el resultado estético final.
La experiencia en cirugía plástica facial y cirugía reconstructiva permite planificar la extirpación y el cierre intentando minimizar la alteración de los tejidos y conseguir una cicatriz lo más discreta posible. En determinadas localizaciones, la elección de la técnica de cierre puede ser tan importante como la propia extirpación.
¿Cómo se realiza la extirpación?
Cuando la lesión es susceptible de tratamiento quirúrgico, la intervención consiste en realizar una exéresis mediante una técnica adaptada a sus características. Dependiendo del tipo, tamaño y localización, puede ser necesario retirar únicamente la lesión o realizar una pequeña resección de tejido alrededor de ella. Posteriormente se realiza el cierre de la herida buscando respetar la anatomía de la zona y minimizar la tensión sobre la piel.
En la mayoría de las extirpaciones de lesiones pequeñas o localizadas el procedimiento puede realizarse con anestesia local, de forma ambulatoria. Cuando la lesión presenta un tamaño importante, se encuentra en una localización compleja o se combina con otros procedimientos, puede ser necesario valorar otro tipo de anestesia.
¿Cuándo debería consultar por una lesión cutánea?
Una lesión cutánea debe ser valorada especialmente si presenta cambios recientes en su tamaño, forma o color, sangrado, ulceración, dolor, picor persistente o cualquier otra modificación que resulte llamativa. También puede ser recomendable consultar cuando una lesión genera roce, molestias o un importante impacto estético o emocional.
Preguntas frecuentes
¿Se puede quitar un lunar?
Algunos lunares o nevus pueden extirparse quirúrgicamente cuando existe una indicación médica o cuando, tras su valoración, se considera adecuado realizar una extirpación por motivos estéticos. Si se extirpa, el tejido puede enviarse a anatomía patológica cuando esté indicado.
¿Se pueden quitar los quistes de la piel?
Sí. Determinados quistes cutáneos pueden tratarse mediante extirpación quirúrgica. La técnica dependerá del tipo de quiste, su tamaño, localización y estado en el momento de la intervención.
¿Se pueden quitar los lipomas?
Sí. Los lipomas son lesiones benignas formadas por tejido adiposo que, cuando producen molestias o generan un problema estético, pueden ser susceptibles de extirpación quirúrgica.
¿La extirpación de una lesión cutánea es dolorosa?
La intervención se realiza habitualmente con anestesia local, por lo que durante la cirugía no debería existir dolor en la zona anestesiada. Después pueden aparecer molestias leves o sensibilidad que dependerán de la localización y extensión del procedimiento.
¿La cirugía de lesiones cutáneas es ambulatoria?
En la mayoría de las lesiones pequeñas, sí. El paciente puede regresar a casa después de la intervención una vez finalizado el procedimiento y comprobada su correcta recuperación.
¿La extirpación de un lunar deja cicatriz?
Sí, toda extirpación que requiere una incisión deja una cicatriz. El objetivo de la cirugía plástica es planificar la incisión y el cierre para conseguir que la cicatriz sea lo más discreta posible.
¿Se puede quitar una lesión cutánea de la cara sin que quede una cicatriz visible?
No es posible garantizar que una cicatriz desaparezca completamente, pero la planificación quirúrgica puede ayudar a conseguir una cicatriz mucho menos visible. En la cara es especialmente importante respetar las líneas naturales y unidades estéticas de la piel.
¿Se puede extirpar una lesión que está en el párpado, la nariz o el labio?
En determinadas circunstancias sí, pero estas localizaciones requieren una planificación especialmente cuidadosa. Deben valorarse teniendo en cuenta tanto la eliminación de la lesión como la conservación de la función y la estética facial.
¿Es necesario analizar la lesión después de quitarla?
En los casos en los que está indicado, el tejido extirpado se envía a anatomía patológica para realizar un estudio microscópico y confirmar el diagnóstico. El tiempo necesario para disponer del resultado depende del laboratorio y del tipo de análisis requerido.
¿Cuánto tardaré en hacer vida normal?
En las extirpaciones pequeñas la recuperación suele ser rápida y muchas personas pueden retomar sus actividades habituales prácticamente desde el mismo día, aunque pueden existir sensibilidad, inflamación o sensación de acorchamiento alrededor de la zona tratada.
¿Cuál es la mejor época del año para quitar una lesión cutánea?
Puede realizarse durante todo el año. Sin embargo, cuando la zona intervenida queda expuesta al sol es especialmente importante extremar la protección solar durante la cicatrización, para reducir el riesgo de alteraciones de pigmentación.
¿Qué cuidados necesita la herida después de la cirugía?
Los cuidados dependerán de la localización y la técnica utilizada. Habitualmente se proporcionan indicaciones específicas para mantener la herida limpia, controlar la evolución de la cicatriz y protegerla de la exposición solar.